ساری - ایرنا - مدیر کل بیمه سلامت مازندران با اشاره به اجرای طرح ملی درمان بیماران خاص و صعب العلاج گفت که در همین راستا و زیرپوشش قراردادن درمان ۱۳۳ گروه بیماری ۸۱ هزار بیمار استان نشاندار شدند.
به گزارش ایرنا، ذوالفقار تقوی روز چهارشنبه در نشست خبری به مناسبت سالروز تاسیس بیمه سلامت در ساری اظهار کرد: پارسال بیش از چهار هزار میلیارد ریال هزینه های درمانی این بیماران پرداخت شد.
وی ادامه داد : در همین زمینه مجلس شورای اسلامی و دولت پارسال ۱۲ همت و امسال ۱۶ همت به سازمان بیمه سلامت کشور اختصاص دادند.
با راهاندازی صندوق بیماران خاص و صعب العلاج در سازمان بیمه سلامت، بیش از ۱۳۰ گروه بیماری تحت پوشش قرار گرفتهاند و عملا این بیماران دغدغهای بابت پرداخت هزینههای درمانی ندارند. تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب العلاج در سال ۱۴۰۱ به تصویب رسید و پیش از تشکیل آن، تنها پنج بیماری خاص تحت پوشش بیمه قرار داشتند.
در نتیجه فعالیتهای این صندوق، بسیاری از بیماران که پیش از این با مشکلات مالی در پرداخت هزینههای درمان مواجه بودند، اکنون با آرامش بیشتری خدمات خود را از مراکز درمانی دریافت میکنند و این اقدام گامی مهم در جهت عدالت درمانی و کاهش هزینههای مستقیم خانوارها محسوب میشود.
طبق اساسنامه این صندوق، سازمان بیمه سلامت ایران اقدام به پوشش مازاد هزینه دارو و خدمات بیماران خاص و صعبالعلاج می کند که برای برخورداری از مزایای ترتیب داده شده در اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، این بیماران اعم از بیمه شدگان سایر سازمانهای بیمهگر یا افراد فاقد پوشش بیمه پایه، میتوانند در سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت ایران به آدرس bimehsalamatiranian.ir ثبت نام کنند.
در صورتی که اطلاعات متقاضی در بانک سامانه بیماریهای خاص و صعبالعلاج وزارت بهداشت(RDA) وجود داشته باشد، پس از تکمیل مراحل ثبت نام، انتساب مربوطه به شکل خودکار در سامانه شهروندی بیمه سلامت انجام خواهد شد و در صورتی که عنوان بیماری فرد در بانک سامانه بیماریهای خاص و صعبالعلاج وزارت بهداشت(RDA) موجود نباشد، پس از ثبت نام فرد، پیامکی مبنی بر ثبت درخواست وی به شماره موبایل ثبت شده ارسال میشود.
وی گفت : بیش از یک میلیون و ۶۷۵ هزار نفر معادل نیمی از جمعیت مازندران زیرپوشش بیمه سلامت قرار دارند.
مدیر کل بیمه سلامت مازندران اظهار داشت : با اجرای طرح ملی بیمه سلامت رایگان تمامی اقشار آسیب پذیر فاقد پوشش بیمه در محلات کم برخوردار تحت پوشش بیمه قرار گرفتند که شامل بیش از ۱۰۱ هزار نفر در مازندران است.
وی اعلام کرد : تقریبا ۷۰ درصد جمعیت بیمه شدگان زیرپوشش بیمه سلامت مازندران از بیمه پایه رایگان به تعداد بیش از یک میلیون و ۱۱۰ هزار نفر در صندوق های بیمه روستایی و همگانی ایرانیان برخوردار هستند.
تقوی گفت : این سازمان از طریق قرارداد با ۲ هزار و ۸۹۰ موسسه تشخیصی درمانی در مازندران خدماتدهی انجام می دهد.
وی افزود : طرح درمان زوجین نابارور و حمایت های سازمان بیمه سلامت برای افزایش پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری ، عقد قرارداد با هفت مرکز درمان ناباروری ، نشاندار شدن بیش از سه هزار زوج در سامانه های اداره کل و هزینه کرد بابت دارو و خدمات تخصصی باروری این بیماران انجام شده است.
