وقتی لیزیک گزینه مناسبی نیست، لنز ICL می‌تواند برای بعضی افراد جایگزین قابل بررسی باشد. در این مطلب شرایط انجام ICL، مزایا، محدودیت‌ها و تفاوت آن با لیزیک را مرور کرده‌ایم.
جراحی‌های لیزری حذف عینک مانند لیزیک، فمتولیزیک، لازک، پی‌آرکی، ترنس پی‌آرکی و فمتواسمایل، برای اصلاح عیوب انکساری چشم انجام می‌شوند. بااین‌حال، همه افراد کاندید مناسبی برای این روش‌ها نیستند. گاهی پایین بودن ضخامت قرنیه، بالا بودن شماره چشم، خشکی شدید چشم یا نامنظم بودن شکل قرنیه باعث می‌شود انجام لیزیک برای فرد مناسب نباشد.
در چنین شرایطی، بسیاری از افراد تصور می‌کنند دیگر هیچ راهی برای خداحافظی با عینک وجود ندارد. اما جراحی کاشت لنز داخل چشمی ICL می‌تواند برای برخی از این افراد، گزینه‌ای مناسب و مؤثر باشد. در این مطلب بررسی می‌کنیم که ICL چیست، برای چه کسانی انجام می‌شود و آیا واقعاً آخرین شانس برای حذف عینک است یا خیر.
چرا لیزیک برای همه افراد مناسب نیست؟
لیزیک با تغییر شکل قرنیه انجام می‌شود. به همین دلیل، سلامت و ضخامت قرنیه در موفقیت این جراحی اهمیت زیادی دارد. اگر قرنیه فرد نازک باشد یا شکل نامنظمی داشته باشد، برداشتن مقدار بیشتری از بافت قرنیه می‌تواند خطر عوارض را افزایش دهد.
لیزیک ممکن است برای افراد زیر مناسب نباشد:
- افرادی که قرنیه نازک یا نامنظم دارند.
- افرادی که شماره چشم بسیار بالایی دارند.
- بیماران مبتلا به قوز قرنیه یا مشکوک به آن هستند.
- افراد مبتلا به خشکی چشم شدید هستند.
- کسانی که شماره چشمشان هنوز ثابت نشده است.
- افراد مبتلا به برخی بیماری‌های چشمی یا عمومی کنترل‌نشده هستند.
- خانم‌های باردار یا شیرده، تا زمان پایدار شدن شرایط چشم.
البته نامناسب بودن لیزیک به این معنا نیست که فرد حتماً برای تمام روش‌های لیزری نامناسب است. گاهی پزشک پس از بررسی‌های دقیق، روش‌هایی مانند پی‌آرکی یا ترنس پی‌آرکی را پیشنهاد می‌کند. در برخی افراد نیز کاشت لنز داخل چشمی ICL انتخاب مناسب‌تری خواهد بود.
عمل ICL چیست؟
ICL مخفف عبارت Implantable Collamer Lens است. در این روش، یک لنز بسیار نازک و انعطاف‌پذیر داخل چشم قرار داده می‌شود تا عیوب انکساری مانند نزدیک‌بینی و آستیگماتیسم اصلاح شوند.
در جراحی ICL، برخلاف لیزیک، قرنیه تراش داده نمی‌شود. همچنین عدسی طبیعی چشم نیز خارج نمی‌گردد. لنز ICL معمولاً بین عنبیه و عدسی طبیعی چشم قرار می‌گیرد و با تغییر مسیر عبور نور، کمک می‌کند تصویر به شکل واضح‌تری روی شبکیه تشکیل شود.
این لنز برای استفاده طولانی‌مدت طراحی شده است، اما در شرایط خاص امکان خارج کردن یا تعویض آن وجود دارد. البته این موضوع به معنای ساده یا بدون‌خطر بودن خارج کردن لنز نیست و چنین اقدامی نیز به جراحی داخل چشمی نیاز دارد.
ICL برای چه کسانی مناسب است؟
جراحی کاشت لنز داخل چشمی ICL معمولاً برای افرادی بررسی می‌شود که شماره چشم بالایی دارند یا امکان انجام جراحی لیزری برای آنها وجود ندارد. مهم‌ترین شرایطی که ممکن است فرد را به کاندید مناسبی برای ICL تبدیل کند عبارت‌اند از:
- نزدیک‌بینی یا آستیگماتیسم متوسط تا شدید
- ضخامت ناکافی قرنیه برای انجام لیزیک
- خشکی چشم قابل‌توجه
- سلامت مناسب قرنیه
- ثابت بودن شماره چشم
- نداشتن بیماری فعال چشمی
- مناسب بودن عمق و فضای داخل چشم برای قرارگیری لنز
برای انتخاب لنز مناسب، پزشک باید معاینات کاملی مانند اندازه‌گیری شماره چشم، بررسی فشار داخل چشم، بررسی عمق اتاق قدامی، معاینه قرنیه، عدسی، شبکیه و عصب بینایی را انجام دهد.
جراحی ICL چگونه انجام می‌شود؟
عمل کاشت لنز ICL معمولاً به‌صورت سرپایی و با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. ابتدا چشم با قطره‌های مخصوص بی‌حس می‌گردد. سپس جراح برش بسیار کوچکی در قسمت محیطی قرنیه ایجاد کرده و لنز ICL را به داخل چشم وارد می‌کند.
در مرحله بعد، لنز در محل مناسب خود، یعنی پشت عنبیه و جلوی عدسی طبیعی قرار می‌گیرد. این جراحی معمولاً کوتاه است و در بیشتر موارد به بخیه نیاز ندارد. پس از پایان عمل، قطره‌های دارویی برای بیمار تجویز شده و معمولاً چند ساعت بعد امکان بازگشت به منزل وجود دارد.
مزایای عمل کاشت لنز داخل چشمی ICL
جراحی ICL مزایای مختلفی دارد که مهم‌ترین آنها عبارت‌اند از:
- مناسب بودن برای شماره‌های بالای چشم
- حفظ بافت طبیعی قرنیه
- کاهش احتمال تشدید خشکی چشم نسبت به برخی جراحی‌های لیزری
- امکان اصلاح آستیگماتیسم با لنزهای توریک
- بهبود سریع دید در بسیاری از بیماران
- حفظ عدسی طبیعی چشم
- امکان خارج کردن یا تعویض لنز در شرایط خاص
با وجود این مزایا، ICL یک جراحی داخل چشمی است و نباید آن را روشی کاملاً بدون عارضه دانست.
عوارض و معایب ICL چیست؟
مانند هر عمل جراحی دیگری، کاشت لنز داخل چشمی نیز ممکن است با عوارضی همراه باشد. برخی از عوارض احتمالی این روش عبارت‌اند از:
- افزایش فشار داخل چشم
- التهاب یا عفونت داخل چشم
- تاری دید یا کاهش موقتی دید
- چرخش یا جابه‌جایی لنز
- نامتناسب بودن اندازه لنز با چشم
- ایجاد یا تشدید آب مروارید
- هاله‌بینی و پخش نور، به‌ویژه در شب
- نیاز به تنظیم درمان یا جراحی مجدد
در صورت مشاهده درد شدید، قرمزی زیاد، کاهش ناگهانی دید، ترشح غیرطبیعی یا تهوع پس از عمل، باید در سریع‌ترین زمان با پزشک تماس بگیرید.
لیزیک بهتر است یا ICL؟
پاسخ این سؤال برای همه افراد یکسان نیست. اگر ضخامت قرنیه مناسب باشد، شماره چشم در محدوده قابل‌اصلاح قرار داشته باشد و خشکی چشم شدید وجود نداشته باشد، ممکن است لیزیک یا یکی از روش‌های لیزری گزینه مناسبی باشد.
اما در افرادی که شماره چشم بالاست، قرنیه نازک است یا انجام لیزیک می‌تواند خطرناک باشد، ICL انتخاب مناسب‌تری خواهد بود. بنابراین بهترین روش حذف عینک بر اساس سن، شماره چشم، ضخامت و شکل قرنیه، سلامت عدسی و شبکیه و شرایط عمومی فرد تعیین می‌شود.
برگرفته شده از:
توجه : مطالب بخش بهداشت و سلامت سایت نمناک از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از اینرو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .