کرمان - ایرنا - مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با اشاره به تزریق ماهانه بیشاز نیمهمت (۵۰۷) میلیارد تومان) برای درمان بیمهشدگان، از تمدید پوشش رایگان بیمه درمان تا فروردین ۱۴۰۶ خبر داد و گفت: بیشاز ۱.۸ میلیون کرمانی زیر چتر این حمایتها قرار دارند، اما روستاییان برای مراجعه به پزشکان شهر ملزم به دریافت ارجاع الکترونیک هستند.
به گزارش ایرنا، محمد جعفری روز چهارشنبه در نشست خبری به مناسبت هفته ملی بیمه سلامت با اشاره به مصوبه هیات وزیران درباره پرداخت حق بیمه دهکهای ۶ به بالا در اسفند ۱۴۰۴ افزود: دولت پذیرفته است که بیمه درمان همه افراد تا پایان فروردین ۱۴۰۶ رایگان بماند و این بخشنامه تمدید شده است.
وی با بیان اینکه بیشاز یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر در استان کرمان زیر چتر بیمه سلامت قرار دارند، اظهار کرد: ما برای پوشش درمانی این جمعیت، با بیشاز ۲ هزار و ۱۵۰ مرکز و موسسه درمانی از خانههای بهداشت روستایی تا مراکز تخصصی و فوقتخصصی شهری قرارداد داریم.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان ادامه داد: هر ماه بیش از نیم همت، معادل ۵۰۰ میلیارد تومان، برای درمان بیماران زیر پوشش این بیمه پرداخت میشود و در سالجاری نیز ۸۳۲ میلیارد تومان برای هزینههای سرپایی بیماران خاص و صعبالعلاج در این استان اختصاص یافته است.
بیمه همگانی از روستا تا شهر
وی با تاکید بر اینکه هدف اصلی جلوگیری از محرومیت هماستانیها از درمان به دلیل مشکلات مالی است، گفت: گستردگی پوشش بیمه سلامت در ایران کمنظیر است و به واسطه شبکه گسترده خدمات، هر فرد با هر سطح درآمدی میتواند از بیمه بهرهمند شود.
جعفری با اشاره به تحول شاخصهای سلامت پس از انقلاب عنوان کرد: امید به زندگی بیش از ۳۸ سال افزایش یافته و مرگ مادر و کودک نیز به شکل محسوسی کاهش پیدا کرده است.
وی در خصوص برنامه پزشک خانواده در روستاها نیز گفت: پنج دانشگاه علوم پزشکی در استان کرمان فعال است و ۳۲۰ مرکز بهداشتی درمانی روستایی پزشک خانواده دارند که برای دستمزد این پزشکان ماهانه ۴۵ میلیارد تومان پرداخت میشود.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت کرمان، بیشاز ۵۰۰ پزشک و حدود ۶۰۰ ماما همراه با واحدهای دارویی، آزمایشگاهی، دندانپزشکی، تغذیه و سلامت روان در قالب تیم پزشک خانواده به روستاییان خدمت میدهند.
وی تصریح کرد: علاوهبر روستاییان، عشایر و ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار، دهکهای یک تا پنج شهری، بستری دهکهای یک تا سه و درمان بیماران صعبالعلاج و بستری کودکان زیر هفت سال رایگان انجام میشود.
جعفری همچنین با اشاره به رایگان بودن تخت دولتی «انآیسییو» افزود: این تخت گرانترین تخت مورد مصوبه هیات وزیران است و رایگان ماندن آن نقش مهمی در تشویق فرزندآوری دارد.
شرط ارجاع الکترونیک برای روستاییان
وی در ادامه با اشاره به اجرای طرح پزشک خانواده تاکید کرد: روستاییان برای مراجعه به پزشکان شهر باید ارجاع الکترونیک داشته باشند؛ اما بیماران خاص و صعبالعلاج برای ویزیت متخصص خود نیازی به ارجاع ندارند، چون نشاندار محسوب میشوند.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان یادآور شد: طرح پزشک خانواده شهری هماکنون در بردسیر، رفسنجان، سیرجان، جیرفت و بم اجرا میشود؛ در این شهرها ویزیت پزشک خانواده تا پایان سال چهار نوبت رایگان است، بیمار در صورت دریافت دارو تنها ۱۵ درصد هزینه را میپردازد و بستری نیز رایگان است.
وی در ادامه به پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد و داروخانهها اشاره کرد و گفت: پس از جنگ ۱۲ روزه با محدودیت مالی روبهرو شدیم، اما پیگیری برای تسویه بدهی دولت به بیمه سلامت ادامه دارد؛ ۹۰ هزار میلیارد تومان به صورت سهام واگذار و با رایزنی با مراکز درمانی و داروخانهها بخشی از مطالبات پرداخت شده است تا خدمات دچار اختلال نشود.
پیشگیری، هر یک ریال هزینه ۱۷ ریال صرفهجویی است
جعفری با اشاره به اهمیت پیشگیری در نظام سلامت تاکید کرد: هر یک ریال که در حوزه پیشگیری هزینه شود، ۱۷ ریال در هزینههای درمان ذخیره میکند و علاوهبر آن کیفیت زندگی مردم را بالا میبرد.
وی گفت: بیشاز ۱۰ شهرستان استان کرمان مجری برنامه «پیشگیری آغازین» بودند و در طرح «یکهزار روز طلایی» نیز به عنوان پایلوت کشوری عمل کردیم؛ این برنامه از مراقبتهای دوران بارداری مادر شروع میشود و تا ۲ سالگی کودک ادامه دارد.
مدیرکل بیمه سلامت کرمان اضافه کرد: نقش مادر باردار باید برای جامعه، مردم و مسئولان روشن شود؛ در قالب این مراقبتها، مادری کودک سالم و با اعتماد به نفس به جامعه تحویل میدهد و همین اقدامات به تقویت فرزندآوری نیز کمک میکند.
وی همچنین با تاکید بر اهمیت اقدامات خودمراقبتی در روند درمان و پیشگیری گفت: تغذیه مناسب، خواب کافی، سبک زندگی سالم، پرهیز از سوءمصرف مواد، تحرک بدنی کافی و مدیریت استرس از محورهای اصلی سلامت هستند.
دوم تا هشتم آبان در تقویم ملی به عنوان هفته سلامت نامگذاری شده است.
